从大量的临床应用总结和数据分析来看，医用三氧在治疗代谢性疾病、心脑血管疾病、周围骨关节病、皮肤疾病等诸多方面已经取得了可喜的成果，但由于缺乏多中心随机对照研究，所以一直不能形成对此项技术的专家共识，在国内规范化推广应用的道路还很漫长。因此，迫切需要尽快组织科学规范的、严格的多中心随机对照研究，进而达成专家共识，否则会影响此项技术的广泛应用和健康发展。
另外，三氧应用于临床治疗疾病的作用机制尚不十分清楚，随着三氧研究的不断深入，目前已经揭示了三氧的毒性和治疗的双重作用，精确计量医用三氧产生设备的问世和发展，使得临床上能更加精确地掌控三氧治疗的浓度，三氧治疗更安全。期望在今后的临床应用与研究过程中，能进一步加强对三氧作用机制的研究，不断拓宽三氧的应用范围，使更多的患者获益。
医用三氧的作用机制
消毒杀菌
三氧消毒灭菌的机制是通过生物化学氧化反应而破坏其生物膜、氧化细胞内的酶、破坏遗传物质等。近年来，随着三氧发生器的进一步改进，三氧消毒逐渐进入临床应用。将三氧通过投加装置投入水中或者接触物体表面，会直接杀灭细菌、厌氧菌、病毒和寄生虫，并将其清除。三氧的浓度若达到一定的阈值，其消毒灭菌可以瞬间完成。三氧是无耐药性的广谱抗生素。其对致病微生物的作用可以与甲醛溶液相媲美。三氧还可以用于人体伤口创面局部的消毒杀菌。
改善血流变
血液在体外经三氧处理后在红细胞膜上发生了轻微的过氧化反应，使细胞膜的可塑性和通透性增强，从而使膜的流动性增加，随着膜表面的负电荷增加，红细胞的沉降率也随之降低，纤维蛋白原含量减少，血浆黏稠度降低外，三氧可以参与体内脂质代谢，激活抗氧化保护系统活性，对内皮功能一氧化氮合成酶活性增加有一定意义，降低血脂，改善血流。三氧通过肝素-三氧激活血小板，明显有助于至少两种重要因子的释放—血小板衍生生长因子和转化生长因子β1。三氧能改变血液中血小板的聚集方式，在有血栓形成部位生成过氧化物产物，促使血栓解体。
抗炎镇痛
三氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖6－磷酸脱氢酶的活性，增强脂质过氧化酶反应。三氧能刺激脑啡肽等物质的释放，有类似化学针灸的作用。三氧还能氧化灭活或氧化分解体内各种致痛物质，并能迅速缓解各种组织的缺氧状况。用局部痛点注射三氧及消炎镇痛液治疗肩周炎与传统针刺、推拿方法对比发现，注射三氧效果明显高于其他治疗，且复发率也低。
调节免疫
三氧与血液混合后可以产生过氧化氢（H2O2），H2O2作为重要信使能激活人体免疫系统，从而引发一系列化学反应，诱导机体产生白细胞介素、干扰素等细胞因子，达到激活和调节免疫系统的作用。三氧通过与机体作用的瞬间可增加自由基数量，诱导并激活机体抗氧化酶系统，使超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和还原酶等自由基清除剂大量产生，清除机体过多的自由基，从而调节机体的抗氧化能力。改善组织氧供。三氧能活化红细胞，提高三磷酸腺苷（ATP）和2，3－二磷酸甘油（2，3－DGP）水平，增加血液的携氧量和促进红细胞对氧气的释放，增加对组织的供氧量。三氧还可使红细胞的变形能力增强，改善血的流变性；三氧易溶于水，因此可使血液中溶解。
医用三氧的临床应用
心脑血管疾病
三氧大自血疗法治疗高脂血症，治疗组给以三氧大自血疗法，对照组给以常规药物治疗，结果两组治疗前后血脂水平差异组内组间均有统计学意义，认为三氧大自血疗法治疗高血脂症疗效较好。赵龙辉等在三氧大自血疗法治疗急性脑梗死的临床研究中，采用内科常规治疗加三氧自血疗法，对治疗前后神经功能恢复、血液流变学和血脂等情况进行观察比较。治疗组血液流变学和血脂指标改善优于对照组（P＜0.05）。
疼痛类疾病
三氧是一种强氧化剂，可溶解髓核内的蛋白多糖，使髓核萎缩、变性、坏死，从而使纤维环回缩，缓解神经根压迫。且三氧能抑制局部免疫反应，减轻神经根的无菌性炎症，消除神经根水肿，从而达到缓解腰腿痛的目的。路训平等采用三氧关节腔注射治疗痛风性膝关节炎。治疗后发作频率减少，VAS疼痛评分下降，每次发作时持续时间较前缩短，术后关节功能均得到改善。
消化系统疾病
用中西医结合方法联合三氧疗法治疗肝郁脾虚型肠易激综合征，连续观察4周，结果优于中西医结合治疗。覃黎葵等用医用三氧结肠灌注联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎40例，治疗组疗效高于对照组（P＜0.01）。
疑难杂症
叶雷等治疗带状疱疹，在常规抗病毒、皮质类固醇药物、免疫增强剂和镇痛药物治疗（加巴喷丁、奥施康定）及疱疹相应分布区域的神经阻滞治疗的基础上加用三氧大自血疗法，结果疼痛发作的次数减少及程度减轻，极大改善了患者的生活质量。谢小英等在常规治疗的基础上加用三氧疗法治疗系统性红斑狼疮，结果患者睡眠明显改善，脸部深暗的红斑逐渐变淡。
三氧治疗的优势
治疗成本低：三氧治疗所消耗的原材料主要是氧气（或空气）、水、电和一次性耗材，成本低。医院所用的臭氧治疗仪是进口设备。
易于普及：目前在市场上多数三氧治疗仪均为普及型机型，价格适中，体积较小，便于使用和携带，不仅适合大城市、大医院使用，医院医院使用，易于普及。
操作简单：在三氧治疗的方法中，除个别的如治疗椎间盘疾病所用的椎间盘三氧注射需要X光机配合，有一定的难度，要求较高的操作技术外，许多方法如自体血液回输法、阴道冲洗法、直肠灌注法、局部熏蒸法等均操作简单，所需辅助设备少。
无抗药性：三氧通过直接作用于细菌和病毒的DNA和RNA而将其杀灭，因此细菌和病毒对三氧不会产生抗药性，这是三氧的突出优点，也是三氧成为防止抗生素滥用的替代品的原因之一，尤其对于抗生素久治不愈的一些慢性感染性疾病三氧治疗更有优势。
安全性好：尽管三氧的应用在目前尚有争议，但大量临床观察及研究均证实三氧治疗安全有效。
本文节选自《实用中医药杂志》年2月第33卷2期，这是一篇研究生毕业论文，希望更多学者在大学就能够普及到医用三氧。
特别提示：三氧自血治疗具有很大的发展前景。因为它方法简便，成本低廉，疗效明显，能够做到有病治病、无病保健之作用。
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