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意外险的三点注意事项

来源:保险理赔 时间:2024/1/12

意外险的三点注意事项

大家好,今天和大家分享关于意外险的三点注意事项。

了解一下意外险:

提及意外险,相信大家都比较熟悉,我们自己或家人们都投保过意外保险。

保险中意外的定义,指外来的、突发的、非本意的、非疾病的。

意外险主要解决的问题,残而不死的事故,这是其他人身险无法覆盖的责任范畴。

根据被保人的年纪,可以分为儿童意外险(学平险)、成年人意外险、老年人意外险。

根据缴费期限,可以分为一年期的短期险,还有20+年期的长期意外险。

意外险三点注意事项:

上面与大家简单介绍了意外险的情况,下面言归正传,说说意外险的三点注意事项,这些注意事项与保险事故的理赔息息相关,希望给伙伴们可以参考带去帮助。

首先,被保人的职业类型。

当我们投保意外险时,一定要清楚被保人的职业等级定位,很多保险产品是严格限制被保人的职业类型的,一个人有多个职业类型的,按最高级别类型归类,高级别类型的职业发生意外事故的风险远远高于低级别类型的职业。

这是很多保险销售人员不懂或不会说明的点,也是很多意外险保险事故拒赔的理由之一。当我们的职业类型无法被保障时,我们可以再寻找可以加费的特殊产品投保。

去年10月份,帮我姨做家庭保单梳理时,发现了一款短期意外险,但我姨在农村干农活,农忙时还会使用农作的机械,这在人员类别中已经属于5类,但销售人员在销售时不但没有提及,反而让在填写一般行政人员投保,今年续费时,我建议停止续保了。

其次,意外医疗是否限制社保外用药,是否有免赔额。

一份合适的意外险,通常会包涵意外医疗的责任,但意外医疗也需要去查看,是否有免赔额,按次免赔还是按年度免赔。是否包涵社保外医疗的责任,这和车险中三责险的附加医保外医疗的责任相当。

在意外事故中,通常会涉及就医的医疗费用,免赔额相信大家都容易理解,而社保外医疗包涵:丙类医疗费+甲类超限额医疗费+乙类先行自付医疗费。

限制社保外医疗,意外医疗会理赔医保内起付线部分+甲乙类统筹未报销部分。

意外事故发生,医院救治中,都会听取医生的治疗建议,我们基本不会去具体要求医生都应用甲类或乙类药物,尤其是进口的高值耗材钢板之类多数在丙类医疗费范畴,如果投保时不注意,意外医疗责任不能实现医疗费报销的预期。

最后,是否包涵猝死责任,是否包涵公共交通责任。

猝死,的确是意外的事件,但这并不属于保险中关于意外的定义,因为猝死按照司法鉴定中的死因鉴定,属于疾病类型的死因,不满足非疾病的条件。当我们投保意外险时,猝死责任也是需要考虑在内,否则也可以通过其他人身险保障责任覆盖掉风险。

公共交通责任,同样是一份有价值的保障,通常会包涵民航意外、驾乘交通意外、水路交通意外等,我们在各大APP购买车票时,都会被推荐购买行程相应的保障,但多数为一次性消费式保障,不如投保期间类的意外保障。

结语:

意外险还有其他的注意事项,文字限制,暂分享这三点,欢迎

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