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华西医院教父级院长自杀之谜

来源:毕业论文_论文题目 时间:2017-6-9

来源:中国新闻周刊

5月11日早上,石应康像平常一样与妻子告别,说是去上班。然而他并没有下楼,而是从他在8楼的家上了20楼——他95岁的母亲就住在这一层。平常的时候,整日忙碌的石应康也常常会到楼上来看看母亲,坐一坐、歇一歇便离开。这段时间,母亲和保姆去了老家重庆。所以,石应康这一次并非来看母亲,而是要完成一次和任何人都没有诀别的陨落——从20楼一跃而下,结束了自己65岁的生命。

事后有人在石母的住处发现,地上散乱地丢弃着二三十个捻灭的烟头。患有多年糖尿病的石应康解下了一直携带在身上胰岛素泵,把它留在了房间里。

“他的脸非常完整、干净,也没有缝针,这说明他是仰着跳下来的,他在表达一种意思——死也不低头。”在给石应康的遗体整容的时候,唐玲丽就守在旁边。她的这种解释不仅出于一名有经验的骨科医生对人体创伤姿势的了解,而且还因为她和石应康是四川医学院(后更名为华西医科大学,年并入四川大学后改称四川大学华西医学中心,医院暨临床医学院)74级的同学——石应康是班长,唐玲丽是团支书。

“干这一行的,如果想要离开的话,可以选择很多方式让自己保持完整,并且不痛苦,他为什么选择这种方式?”作为医生,唐玲丽谈起老同学的死有超出一般人的冷静,但她也有无法解开的疑问。

“石头”坠落

和唐玲丽一样,所有认识石应康的人都觉得这一切来得太突然。

5月10日,也就是他去世的前一天下午,医院管理研究所的所务会。和往常一样,他满怀激医院管理上的心得和新思路,还向众人分析了未来发展可能面对的种种困难。会议一直持续到下午五点半。临近结束的时候,几个学生约定在第二天预答辩结束后和石应康一起吃饭,他当即答应了这个要求。

然而,5月11日中午,石应康没有应约出现在饭局上。学生们从12点等到下午一点多,在等待期间还特意给石应康加了菜,同时给他打了许多次电话,均无人接听。参与当天聚餐的一名学生对《中国新闻周刊》说,“石老板是个非常守时的人,跟人约定的事情他一定会按时做到。”有人隐约觉得,石应康可能出事了!

被学生称为“石老板”的石应康年医院院长,医院管理研究所所长。从医院始,任期长达20年,石应康也医院任期最长的院长。医院管理方面的成就,有人将他称为“医院管理教父”。

这一次,石应康爽约了。正是在学生们等待他共进午餐的那段时间里,他在抽掉了二三十支香烟以后,最终做出了决绝的选择。不久,学生们就得到了他死去的消息。

5月11日23:50分,医院通过官方微博宣布:该院前任院长、中医院管理专家、著名心脏外科专家石应康教授,于当日下午不幸辞世。

实际上,从发现石应康跳楼身亡到最终发布上述消息的十多个小时里,医院试图说服家属将他的过世归结为“健康问题”,但这样的想法被石的家人拒绝。在医院官方发布消息之前,当天晚上19:58分,石应康的女儿、医院肾内科副教授石运莹就在她的朋友圈和   

在石应康去世后第二天,医院网站上发出纪念文章。截图|医院官方

“动了所有人的蛋糕”

进入位于成都市锦江万里桥头的医院,道路两旁排满了人。越往里走,人越多。门诊楼大厅人头攒动。医院这艘“巨轮”,并没有因为石应康的离去而有什么变化。一切都在繁忙而有序地运转着。

医院的历史,可追溯至美、加、英等国基督教会于年在成都创建的仁济、医院。作为全国范围医院,素有“南湘雅、北协和、东齐鲁、西华西”之称。

尽管如此,上世纪90年代初,地处西部地区的医院处于发展的低潮时期,当时其规模和医疗服务量在中国大约只能排在前50名。

年,42岁的石应康被任命为医院院长,成为医院掌门人。石应康后来解释说:“医院发展遇到瓶颈,医院领导班子。院长原本让我做院办公室主任。那时我年轻气盛,跟当时的(华西医科大学)老校长说,要当就当院长。”

带着这股冲劲儿,石应康上任后从医疗服务管理,到后勤部门,再到科研规划的制定都有创新和发展。甚至连反对他的人也不得不感慨“石应康是个管理天才”。医院一位不愿透露姓名的干部告诉《中国新闻周刊》,“石应康几乎动了所有人的蛋糕。”

当电脑刚刚普及的时候,石应康就规定挂号人员必须在短期内学会电脑。而当时那批人大多是40岁以上的老员工,他们纷纷对这个规定表示不满。石应康的回复是,必须学会,否则开除。半年之后,医院完全实现了现代化的门诊服务体系。

医院如今有序的运转得益于石应康一手设计的各种创新制度,其中包括“医生跟着病人走”“系统疾病联合诊疗”“临床检验服务整合平台”等等。通过这些措施,他对这座庞大的医疗机构实施了流程再造,并强化了学科交叉和临床重点专科的建设。

年,医院的科研发展,石应康在华西推出新的制度,规定所有新入院工作的博士生必须进站做博士后,两年之内发表SCI文章或者申请到国家自然科学基金,医院正式员工。当时,不少博士生已经进入科室临床工作,但依然被召回做科研。这种做法遭到了不少学生的反对。他们纷纷通过各种途径来表达不满。

那个时候,郭应强刚刚博士毕业,作为石应康的学生,他不敢将那些反对意见反馈给导师。当时郭应强已经在医院待了十年,但是毕业后要想留在心外科,还要获得三个认可:科室对其临床技术的评价、护理团队对其协作能力的评价、获得国家自然科学基金。对于上述要求,郭应强觉得,“他就是不想留我,所以才提了根本遥不可及的条件。”

在博士后工作两年就要结束的时候,郭应强又碰到了一件他难以理解的事情:石应康让他借调到国家自然科学基金委员会半年学习科研管理。郭应强对此很不以为然。他对石应康说,“老板,我不想去。”坐在他对面的石应康猛地拍起桌子,只说了一句话就走了,“郭应强,你今天必须去!”后来,郭应强再次体会到石应康的用心,“从科研的组织和管理来讲,很多东西是在这种专业的管理机构之外永远学不到的。”

石应康医院的各个层面。根据《解密华西》一书记述,辅助石应康管理工作数年的医院科技部部长姬郁林表示,跟随石应康做事“特别累”。在她眼中,石应康对很多大方向的把握很准,但小的管理手段经常变化。石应康每想到一个事情,就要求中层管理者马上去做,必须跟上他的节奏,可是下面刚按照他的思路做出方案,往往又会接到新的通知。

以结果为导向,是石应康毫不妥协的标准,他也在努力将这种标准灌输到全院,并将其列为引进人才的四个标准之一。经过多年的努力,在科研上,医院SCI论文量常年居国内医疗机构第一名;在国内较为公认的复旦大学“医院”排行榜上,医院的综合医院而居全国第二。

“砖头院长”

上世纪90年代末,经过改革开放十余年的发展,国内的社会经济状况得到了普遍改善,公众对医疗服务的需求逐渐增大,医院的医疗改革则处于以市场为导向的摸索阶段,为石应康这种敢干敢闯的性格提供了发展空间,同时也使得他变得颇具争议性。

当时,已经任院长5年的石应康意识到,随着病人的增多,华西既有的规模已经不能满足潜在的医疗服务需要。他专门请来一家美国公司,分析了医院从上世纪70年代到年期间近30年的医疗数据,根据门诊量、住院病人数、手术量的增长幅度等,推算出就诊患者数量未来的增长情况。最终得出结论:医院至少应该设置张床位,才能满足未来25年的发展需求。而医院刚刚建设完第二住院大楼,实际开放床位也仅达到张。

于是,医院在短期内得到大幅提升的最好办法。就连石应康自己也曾公开表示,“大医院扩张始于华西。”他甚至因而获得了“砖头院长”的称号。

医院规模的扩张,病人资源成为医院发展的掣肘。石应康领导下的医院医院争抢病人资源。毕业于华西医学院、后来进入成都另一家医院工作的曾明(化名)说,“医院就像一棵大树,而树底下则是寸草不生,这种影响从年左右就开始凸显出来。”

快速扩张和种种内部管理措施的加强,很快使医院病床数超过张,发展成为中医院,并一度成为世界规模医院;医院门诊设专科、专病门诊余种,最高日门、急诊服务量余人次,年医院门、急诊量高达万人次。

在任之时,石应康就一直声称要推动中国医疗分级诊疗制度的进行,并借助医疗IT技医院间的在线转入和转出,以及医患之间的在线交流。“他其实在练吸星大法,所谓的分级诊疗、基层医疗都是要达到一个目的,即吸引病人到医院。”曾明说,“医院的绩效考核很严,每个医生都有固定的任务完成量,他们的口号就是分解任务。而要完成这些任务,必须要有足够的病人。”

曾明发现,医院通过对病人进行大数据分析,按照季度、半年、年度统计,







































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