痛风患者饮食禁忌
一、蔬菜
大部分蔬菜嘌呤含量较低，如深色蔬菜如芥蓝、油菜、红萝卜、紫甘蓝等可多吃；但香菇、紫菜和芦笋、等嘌呤含量最高，属于高嘌呤食物，应尽量避免；蔬菜腌制品如酸菜、腌菜和泡菜等因含钠较多，不利于尿酸排泄也应该少吃。急性发作期尽量不吃含嘌呤高的蔬菜，缓解期可以适量吃，建议每周可以吃1-2次，每次不超过50g。大部分蔬菜属于碱性食物，碱性有助于排除尿酸，故诱发痛风风险低。
温馨提示：豆腐由于在加工过程中大部分嘌呤已经去除，急性发作期尽量不吃，缓解期可以每周吃2-3次，每次不超过50g；而韭菜、葱、蒜类虽然嘌呤含量不高，但由于刺激性较强，容易诱发痛风急性发作，建议尽量少吃。
二、水果
绝大多数水果里面都含有一定量的葡萄糖、蔗糖和果糖。果糖能加速尿酸的合成，蔗糖分解后会产生果糖。对于痛风患者选择水果时应该首先考虑水果的嘌呤和果糖含量两方面。草莓的嘌呤和果糖含量高。虽然草莓含有丰富的维生素C，但是草莓的草酸含量较高，如果和含钙高的食物同食，会造成尿路结石，影响尿液排出，建议痛风病人少吃草莓。
樱桃中含有一种神奇的化学物质——花青素，它能清除人体代谢产生的自由基，具有较强的抗氧化作用，同时有抗炎作用，能促进尿酸排出，可以减轻痛风患者的疼痛。建议每天应吃30颗左右。
猕猴桃可多吃，维生素C含量较高，VC可以促进组织中尿酸盐的溶解。
对于水果方面总结如下：要避免吃含糖量高的水果：如葡萄干、柿饼、干枣、桂圆干、菠萝蜜、香蕉、椰子、鲜枣、红果；适当吃含糖量少的水果：西瓜、甜瓜、柠檬、杏、李子；多吃含维生素C多的水果：刺梨、酸枣、黑加仑、番石榴、猕猴桃；适当吃紫红色水果：葡萄、蓝莓、树莓；少吃草莓。
三、谷类
谷类是我们能量的主要来源，一日三餐中都有主食。谷类中，粗粮（玉米、小米、高粱、糙米、燕麦片等）比细粮（上等大米或精白米、上等白面、精致白面和精白面包等）嘌呤含量高，麦麸、米糠和麦胚属于中等嘌呤含量，建议每天粗粮细粮搭配着吃，有益于营养均衡。此外，摄入足够的谷类可以避免脂肪分解产生酮体，而酮体对肾脏排泄尿酸有抑制作用。
温馨提示：高盐、高汤和拉面剂及含高糖、高脂肪、高能量和发酵面制品以及灌汤包、馄饨、水饺等含嘌呤量很高，应尽量避免。最好选择非发酵性面食如面条等。
四、肉类
日常生活中接触较多的肉类如猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等所有哺乳动物的肉及家禽类肉如鸡、鸭、鹅、鸽子等，由于肉质含核酸较多，且肉含有较多脂肪，可增加痛风发病率及心血管疾病的风险，而腌肉含盐较多，不利于尿酸排泄，故这类应该少吃。
五、海鲜
我国是海洋大国，海产品丰富，海产品是沿海地区居民日常生活中不可缺少的重要组成部分，而海产品尤其是贝壳类及深海鱼类（如沙丁鱼等）含嘌呤量高，可导致血尿酸水平升高，发展为痛风的风险明显增加，因此在急性期应尽量避免进食海鲜包括海鲜作料。
六、调味品
调味品种类繁多，需记住两大类：第一类是含钠量高的调味品：如食盐、味精、鸡精、酱油、糖、酱类、腐乳等，因为钠具有促使尿酸沉淀的作用，不利于尿酸排出；另一类是刺激性的香辛料：比如芥末、胡椒、辣椒等，可以诱发痛风的急性发作。但是醋是低嘌呤的，属于碱性食物，软化血管,降血脂，可食用。
七、饮料
目前在市场上出售的各类饮料种类较多，饮料除了水之外就是各种添加剂，如糖、果糖、高果糖浆、矿物质等；而糖、果糖、高果糖浆这类物质不仅能显著增加血尿酸，而且在肝脏内代谢消耗大量的三磷酸腺苷增加了嘌呤代谢的原材料可导致胰岛素抵抗，间接导致血尿酸的排泄减少；
茶叶中含有多种化学成分，如糖类、氨基酸、果胶、维生素及微量元素等，同时茶叶中的多酚类还具有抑菌和防止血管硬化等作用；所以，茶叶是较为理想的天然饮品，经常饮茶有益于健康。
咖啡
长期饮用咖啡，可以降低痛风的发生，可能与咖啡中含有某种物质有关；男性每日摄入4-5杯咖啡及6杯及以上者较不饮咖啡者痛风的发病率分别减低40%及59%；女性每日摄入1-3杯咖啡及4杯及以上者较不饮咖啡者痛风的发病率分别降低22%及57%；但值得注意的是咖啡有兴奋神经的作用，高血压患者不能过量，睡眠差的患者避免在午后饮咖啡；
酒
酒在我国饮食文化中历史悠久，可追溯至夏朝时期，直至今日，酒在日常生活中担当者重要角色。酒因损害肝脏，抑制了很多酶的合成，同时饮酒后机体无氧酵解增加，导致酸性物质增加，影响尿酸排泄；同时饮酒会增加高脂、高蛋白饮食摄入，尤其是沿海地区，海鲜摄入增加，导致尿酸增加诱发痛风；此外，酒属于刺激性饮料，本身能诱发痛风发作。因此，所有痛风患者均应限制酒精的摄入，尤其是啤酒，也包括烈酒和红酒。
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医院风湿免疫科医师简介
周必发，主治医师，年毕业于武汉大学，医院风湿科进修，年8月起在本院工作至今，擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌及代谢疾病及痛风、高脂血症、类风湿性关节、干燥综合征、强直性脊柱炎、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化、白塞病、系统性红斑狼疮及其并发症等风湿免疫科疾病的诊治。目前已经在发表10余篇学术论文，并开展3项科研课题。
风湿免疫科门诊时间：周二全天，门诊二楼B室
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