黄先生因为一场意外车祸造成严重脑损伤,结果意外险和重疾险都进行了理赔。意外不是应该由意外险来赔吗?什么情况下重疾险也能理赔意外伤害?保险专家指出,重疾险确实也能“管”部分意外伤害,关键是看这些意外伤害是否达到重疾险的理赔门槛。
保险专家强调,消费者不能因为重疾险能理赔部分意外伤害就在重疾险和意外险当中二选一,两个险种的理赔范围可能会有一定的重合,但不能相互替代。重疾交给重疾险,意外交给意外险,通过合理的组合搭配,才能为个人和家庭构建一张全面的防护网。
意外伤害达到一定标准,重疾险也能赔
招商信诺保险专家介绍,有8种重疾,如果是意外造成的,重疾险都可以理赔:双耳失聪;双目失明;多肢体缺失;严重脑损伤;瘫痪;深度昏迷;语言能力丧失;严重III度烧伤。上述案例中,黄先生因意外车祸导致“严重脑损伤”,是重疾险可以理赔的意外伤害之一。
但是,因为意外导致这些情况,重疾险就一定会理赔吗?答案是不一定。虽然以上8种意外伤害都归重疾险管,但保险合同里仍有一些理赔门槛的规定。
例如,一个未满3岁的孩子发生了车祸,并由于这次车祸不幸导致双目失明,这种情况下重疾险是无法理赔的。因为双目失明、双耳失聪和语言能力丧失这几种意外伤害,通常还有一个年龄限制的规定,即被保险人的年龄需在3周岁以上。
除了年龄门槛,还有一些理赔条件需要大家特别
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