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医疗意外寿险理赔流程这样走,比

来源:保险理赔 时间:2024/1/17

有人吐槽买保险容易,理赔难。

然而,事实是,同样是理赔,有的人嗖的一下顺利拿到赔偿金。

有的人出险申请理赔时,丈二和尚摸不着头脑,无从下手,缺这个资料缺那个证明,资料都准备不齐全,然后吐槽保险理赔难~

这就是了解和不了解理赔流程的区别!!!

不了解也没关系,今天蜗牛君就是来让大家全面了解理赔流程的!

虽然不希望大家走到理赔这步,但还是建议大家收藏本文,以备不时之需~

理赔流程四步走:

1、报案2、收集理赔资料3、提交理赔申请4、理赔结案

1、报案

向谁报案?直接致电保险公司!

谁来报案?报案人也是有讲究的,优先选择和保单有关系的人,比如投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

如果不知道怎样操作,可以先联系经纪人,由经纪人协助报案。

不同险种的报案时效要求不一样,有的只在合同说明出险后应及时通知保险公司,有的会具体说明在规定时效内通知保险公司,比如10日内通知保险公司,具体还是以合同为准~

总之,出险后尽快报案就对了~

(某重疾合同条款)

2、收集理赔资料

大部分人吐槽保险理赔难,理赔慢,主要原因就是理赔资料不齐全。

经过几轮“提交资料→审核→补交→退回重交”,理赔不慢才怪!

保险公司理赔专员也是按章办事,总不可能给个银行卡号,就坐等打钱吧~

想要快人一步拿到保险金,首先从一开始就给对给齐资料,免得反复补交拖延理赔周期!自己折腾,人家理赔专员反复审核资料也浪费时间~

不同险种对应需要的理赔资料不一样!

来,都给你整理好了~

(实际理赔资料以最终保司给出的为准)

需要注意的是,如果涉及就医治疗,就医前应医院就医,一般是二级医院~

这里还涉及了各种需要第三方开具的证明资料,这些证明资料又该找谁开呢?

来,看图~

3、提交理赔申请

准备好理赔资料后,就可以提交理赔申请了。

①在线提交理赔申请

②邮寄材料给保险公司

不要觉得理赔一定要在线下,面对面进行,现在是互联网时代了,足不出户,网上就可以提交理赔申请~

4、理赔结案

保险公司收到理赔申请后,一般会在5日内做出核定,情形复杂的,在30日内核定~

保司会核定哪些内容?

保单是否有效,出险日期是否在保险期内、理赔材料是否真实、完整等。

想要快速理赔,这几点很关键!

以上四大理赔流程,看起来简单,实际操作起来,会涉及很多细节问题。

想要快速理赔,get到这几点很关键。

①提前了解理赔流程和周期,做到心中有数,才能不慌不乱。

②按照条款要求,将理赔资料准备齐全,以免因理赔资料缺失,拖长理赔周期。

③有专业经纪人指导把关,减少踢皮球、扯皮现象,让理赔更顺利。

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