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37天ICU,花费21万,医保百万医

来源:保险理赔 时间:2024/7/31
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买保险前,不少朋友会担心2个问题:能赔吗?赔的速度快吗?

所以大白推出了免费的理赔协助服务——小马理赔,今天就带来年10月份的理赔月报,供大家参考。

保险都一样,跟谁买,结果很不一样,对大白来说,投保只是服务的开始,而不是结束。

01理赔详情

过去一个月,小马协助理赔总案件件,总结案金额万。

小马闪赔结案数件,小马闪赔结案金额万。

其中,结案金额最多的险种是重疾险,协赔额高达.75万元,占协赔总额的78.5%,

结案件数最多的是医疗险,有件,占总协赔案件数的51.6%。

结案金额前五产品分布:

达尔文系列位居首位,协赔总额.25万元,占重疾险总额的43.7%

妈咪宝贝系列和守卫者系列次之,协赔金额分别是万元和万元。

本周五大理赔案中,最大单笔理赔是1例定寿出险,赔了万,其余均为重疾出险。

02大白点评

谈起ICU,相信很多朋友都不陌生。

这里的病人,从被推进那刻起,就意味着要与死神作斗争。

而门外的家属,一边是至亲生存的希望,一边是每天如流水般的“天价”账单,承受的痛苦不言而喻。

本周分享的理赔案例,是51岁王先生的亲身经历。

作为一名货车运输员,王先生在年为自己投保了一份重疾险和一份百万医疗险。

今年1月9日,医院检查,查出了肺囊肿,病情危急,被安排入职ICU治疗。

自1月10日入住ICU,到2月17日转入普通病房,整整37天,医疗费累计21万.1元!

有人会问,为什么ICU病房这么贵?给大家解释下:

1.硬件贵

ICU硬件设施先进,是普通病房所没有的,而这些仪器能为重病患者提供更多的生命支持。

比如说:中央监护系统,philipMX监护仪,每台均配备基本监护模块、双有创血压,另外配备PICCO模块,呼末二氧化碳检测模块,呼吸机,血滤机,还有开机就要花掉近6万的人工肺......而这只是ICU的冰山一角。

2.检查多

ICU病人病情变化速度极快,为了确定病人每个阶段的病情变化,往往需要重复、多次进行各项检查,才能及时为病人安排最佳的治疗方案。

3.药品贵

ICU病人的药物的使用会更频繁,再加上病情严重,需要药效更强、效果更好的进口药物。

但由于医保报销目录的限制,ICU在抢救病人时,运用的药物和治疗手段,往往无法获得医保的报销。

4.人员配置成本高

配备专门医护人员,时刻核对记录各种医疗检测参数,同时还要紧急处理各种情况,因此24小时不间断的监测、护理、治疗需要的人力,以及工作强度都远远大于普通病房。

当然,ICU的各项收费都是由省市统一规定的,有标准依据,医院随便提的。

即便如此,动辄几十上百万的费用,也让很多普通家庭无力承担。

此次王先生住院,21万6千多的医疗费,医保统筹仅报销了.23元,

幸好,保险派上了用场。

小马协赔专家姜红燕接到报案后,及时联系王先生家属,了解出险详情,并提醒其

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