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保险拒赔案例不是吧,三甲医院还不符合理赔

来源:保险理赔 时间:2022-12-4

最近有一位朋友给我们留言,他购买了百万医疗险,前段时间住院申请理赔,却被保险公司拒赔了,医院,不符合保险产品的要求。

他觉得很奇怪,医院住院的,医院名气大,治疗水平高,怎么会不符合保险的要求呢?

为了帮助大家弄清楚原因,今天我们就来聊一聊,医院为什么会不符合要求?要报保险,医院?

一、医院为什么会不符合要求?

保险理赔的时候,通常会有一些要求,医院的要求,就是比较常见的一种。

1、保险理赔,对医院有什么要求?

医院的要求不同,具体会体现在保险条款上。

最常见的是要求被保险人在“医院”或者“医院”看病,医院不符合要求,是不能理赔的。

好医保6年版条款(百万医疗险)

超级玛丽5号条款(重疾险)

当然也有一些产品,对医院要求更具体,比如牙齿保险,一般会要求医院看牙。

那医院,为啥不符合理赔要求呢?要回答这个问题,需要了解一下,“医院”是怎么来的?

2、医院,叫医院?

我们常说的医院,医院等级被卫生部门评为“三级甲等”的医院。这个等级属于什么水平呢?我们先一起来看看,医院等级是怎么划分的:

可以看出,医院等级,医院的规模、服务、医疗质量等指标划分的,对医院是公立还是私立并没有要求。

也就是说,医院如果达到了三级甲等的要求,同样可以被评为医院。

开头那位朋友买的保险,要去“医院”看病才能理赔,而他却去了三级甲等的医院,所以是不符合要求的。

二、要报保险,医院?

最简单的办法是在看病前,打电话给保险公司,问医院,是否符合理赔要求。

想要自食其力的话,可以先把自己的保险合同找出来,在“释义”部分找到“医院”的释义,通医院的要求。

医院的等级有要求,我们可以直接通过“国家卫生健康委员会”医院等级,非常方便。

在搜索页面输入你所在的省市、医院名字、验证码,然后点击查询,医院的等级了。

我们在国医院的等级,医院医院,医院,或在当地的卫健委查询。

不过各地卫健委网站页面不同,有些查询起来比较麻烦,一般最后才去这里查。

这里我们以北京为例,看看地方医院信息。

打开北京市卫健委的

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